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Identificar los factores de riesgo para prevenir el desarrollo de obesidad y diabetes tipo 2 es una prioridad en los sistemas de salud, y es donde juega un papel primordial el diagnóstico oportuno del síndrome metabólico, al considerarlo como una herramienta útil para detectar a la población que está en riesgo de desarrollar enfermedades no transmisibles y las alteraciones metabólicas que aún pueden ser reversibles.
En esta revisión se hace énfasis en algunos fenotipos clínicos del síndrome metabólico que deben ser considerados al momento de evaluar al paciente con riesgo, y que, si bien aún no han sido integrados en los criterios diagnósticos, la evidencia científica hace referencia a su papel preponderante en esta entidad, y que pueden ser tanto factores de riesgo como parte de la enfermedad, o ser factores que influirán en la evolución de la misma, dado que influyen directamente en el entorno de su vida cotidiana.
Cada vez hay nuevos conocimientos moleculares que nos indican que hay un tronco común fisiopatológico que vincula diversos padecimientos como obesidad, diabetes tipo 2, insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal crónica, esteatosis hepática, enfermedad de Alzheimer o enfermedad cardiovascular, y en razón de ello se ha entendido que la expresión del síndrome metabólico es ya multifacética y todos los padecimientos previos son parte de esta entidad.
Los autores de los 34 capítulos que integran esta edición nuevamente conjuntan conocimientos actualizados ubicando que la historia natural del síndrome metabólico ha tomado otro enfoque, pudiendo hoy día decir que cada vez se conocen mejor sus mecanismos fisiopatológicos los cuales son descritos magistralmente en esta obra, además de ubicar muchas de las expresiones clínicas ahora relevantes, tales como la esteatosis hepática, la insuficiencia cardiaca diastólica, la trombosis venosa, la enfermedad de Alzheimer (diabetes tipo 3) y la enfermedad renal del obeso, entre otras, ya conocidas y por conocer, que son parte de la expresión multifacética del síndrome metabólico.
La Asociación Mexicana para el Estudio Multidisciplinario del Síndrome Metabólico, el Colegio de Medicina Interna de México y la Asociación Latinoamericana de Diabetes se congratulan de publicar este libro y ponerlo a disposición de sus asociados, con el único fin de sea una herramienta útil para favorecer aún más la atención médica de sus pacientes.
Esta obra será de utilidad tanto a los médicos generales como a los internistas, los endocrinólogos y todo el personal de salud que atiende a pacientes con estos padecimientos.